Pada akhir-akhir ini telah banyak kejadian kematian jantung mendadak. Salah satu penyebab yang paling sering adalah serangan jantung (sindorma koroner akut), akan tetapi ada suatu kelaianan yang disinyalir juga berperan yaitu kelaianan irama yang dikenal dikenal sindorma Brugada (SB).

Sindroma Brugada, pertama kali dikenalkan tahun 1953. Insidensinya sekitar <1 %, akan tetapi berperan terhadap kematian mendadak >10% dan kematian jantung mendadak >20%.

Pengenalan Sindroma Brugada ini sangat sederhana karena hanya menggunakan rekaman listrik jantung atau yang dikenal dengan pemeriksaan Elektrokardiografi (EKG). Berdasarkan rekaman EKG kita dapat mengelompokkan kelainan SB menjadi 3 antara lain

Sedangkan keluhan yang paling sering berkaitan dengan SB adalah pingsan (sinkop) atau henti jantung yang membutuhkan Tindakan pompa jantung paru. Keluhan biasanya terjadi pada malam hari, saat istirahat dan jarang saat olahraga. Hal ini berkaitan dengan gangguan irama fibrilasi ventrikel atau takikardia ventrikel yang polimorfik.

Kondisi ini sering terjadi pada dekade 3-4 dan terdeteksi secara tidak sengaja melalui rekaman jantung rutin dan pasien dengan SB di keluarga. Karena banyak orang yang memiliki kelainan ini tidak memiliki keluhan sepanjang hidupnya. Kelainan ini tidak ada terjadi pada orang muda, akan tetapi pada anak atau pada orang dewasa.

Pada pasien dengan SB yang bukan tipe 1 akan dilakukan pemeriksaan lebih lanjut untuk meliat kemungkinan terjadinya SB tipe 1. Karena SB tipe memiliki risiko yang paling besar terjadi kematian jantung mendadak.

Pengobatan SB masih menjadi tantangan dalam dunia kedokteran. Dengan kemajuan teknologi, dapat dilakukan pemasangan implantable cardioverter defibrilitor (ICD) atau pemberian farmakologi.

Sumber:

1. Pappone C, Santinelli V. Brugada Syndrome: Progress Prognosis and Diagnosis. Arrhythm Electrophysiol Rev. 2019 Mar; 8(1): 13–18
2. Brugada Joseph. Management of patient with ECG Brugada Pattern. E-Journal of cardiology practice Vol. 7, N° 24 – 17 Mar 2009

dr. Yulianto, Sp.JP